Specializace · placená služba

Bolesti zad, šíje a kloubů: hledáme příčinu, ne jen místo bolesti

Myoskeletální medicína léčí funkční poruchy pohybového aparátu – rukama, cíleným cvičením a podle potřeby injekcemi. Navazuje na pražskou školu manuální medicíny prof. Karla Lewita.

Vyšetření celkurukama i ultrazvukem
Léčba bez operacemanipulace, měkké techniky
Cviky na domaaby výsledek vydržel
Chirurg a traumatologzávažné příčiny poznáme

Co je funkční porucha

Velká část bolestí zad, šíje a kloubů nevzniká poškozením, jako je výhřez ploténky nebo artróza, ale poruchou funkce. Kloub se „zablokuje“ a přestane se volně hýbat, sval je trvale napjatý a vytvoří se v něm bolestivý bod, nebo hluboké svaly přestanou správně zpevňovat páteř. Rentgen i magnetická rezonance přitom mohou být v pořádku.

Funkční poruchy jsou vratné – a proto dobře léčitelné. Cílem je obnovit volný pohyb kloubů, uvolnit přetížené svaly a naučit tělo pohybovat se tak, aby se obtíže nevracely.

Proč bolí jinde, než je příčina

Pohybový aparát funguje jako propojený celek. Porucha v jednom místě vyvolá přetížení a reakce jinde – prof. Lewit tento jev popsal jako řetězení funkčních poruch. Bolest hlavy tak může vycházet z krční páteře, bolest ramene z hrudní páteře a bolest kříže třeba z chodidla nebo pánve.

Proto nevyšetřujeme jen místo, které bolí, ale celý pohybový systém. Léčíme to, co obtíže skutečně udržuje.

S čím pomáháme

Bolesti zad a kříže

Náhlé „ústřely“, opakované i dlouhodobé bolesti beder a pánve, bolest vystřelující do hýždě nebo nohy.

Šíje a hlava

Ztuhlá a bolestivá šíje, bolesti hlavy vycházející z krční páteře, bolest mezi lopatkami.

Ramena a lokty

Bolestivé a omezeně pohyblivé rameno, tenisový a golfový loket, přetížení úponů šlach.

Kyčle, kolena, kotníky

Bolesti velkých kloubů dolních končetin, přetížení svalů a šlach, obtíže po podvrtnutí.

Obtíže po úrazech

Přetrvávající bolesti po úrazech, například po „šlehnutí bičem“ při autonehodě. Jako chirurg a traumatolog dokážeme posoudit, zda jde o funkční poruchu, nebo poranění, které vyžaduje jinou léčbu.

Jak léčíme

Postupy kombinujeme podle vyšetření a vašich obtíží.

Manipulace a mobilizace

Cílené uvolnění zablokovaného kloubu páteře, pánve nebo končetin. Mobilizace je jemné opakované protažení kloubu, manipulace krátký přesný impulz. Nejde o „rovnání obratlů“ – obnovujeme volný pohyb v kloubu.

Měkké a svalové techniky

Uvolnění napjatých svalů a bolestivých spoušťových bodů. Často používáme postizometrickou relaxaci: sval krátce a lehce zapnete a při povolení se sám protáhne. Jde o velmi šetrnou metodu.

Obstřikové injekce

Cílená injekce do bolestivého místa, úponu šlachy nebo kloubu. Pomáhá zejména tam, kde bolest brání pohybu a další léčbě. Podle potřeby ji provádíme pod ultrazvukovou kontrolou.

Cvičení a autoterapie

Naučíme vás jednoduché cviky a techniky, které si budete dělat sami doma. Díky nim výsledek vydrží a obtíže se méně vracejí.

Jak péče probíhá

  1. Rozhovor a vyšetření – zjistíme, jak obtíže vznikly, a vyšetříme celý pohybový aparát, podle potřeby i ultrazvukem. Přineste si prosím dřívější výsledky (RTG, MR).
  2. Léčba – zpravidla již při první návštěvě, podle nálezu manipulace, měkké techniky nebo injekce.
  3. Cviky domů – naučíme vás, co můžete dělat sami.
  4. Kontrola – zhodnotíme výsledek a podle potřeby léčbu upravíme.

Kdy nečekat a jít hned k lékaři

Tyto příznaky mohou znamenat závažnou příčinu a vyžadují rychlé vyšetření – volejte svého lékaře nebo 155:

  • porucha močení nebo stolice, necitlivost v oblasti rozkroku
  • náhlá slabost nohy nebo ruky
  • bolest zad s horečkou
  • bolest po vážném úrazu, například pádu z výšky nebo autonehodě
  • trvalá noční bolest provázená hubnutím

Časté dotazy

Je léčba bolestivá?

Většinou ne. Techniky jsou šetrné a vždy postupujeme podle toho, co snesete. Po ošetření může být místo den či dva citlivější, což je běžné.

Je manipulace krční páteře bezpečná?

Závažné komplikace jsou velmi vzácné. Před léčbou vás pečlivě vyšetříme a pokud je u vás riziko vyšší, zvolíme jemné měkké techniky místo manipulace.

Kolik návštěv budu potřebovat?

Záleží na obtížích. Akutní bolest se často zlepší po jedné až několika návštěvách, dlouhodobé obtíže vyžadují více času a pravidelné cvičení doma.

Funguje to i u dlouhodobých bolestí zad?

Výzkumy ukazují, že manipulační léčba má u dlouhodobých bolestí zad podobný účinek jako jiné doporučené postupy, například cvičení. Proto ji vždy kombinujeme s cviky, které si pak děláte sami.

Potřebuji doporučení nebo snímky?

Doporučení nepotřebujete. Pokud máte rentgen, magnetickou rezonanci nebo zprávy od jiných lékařů, přineste je s sebou.

Hradí léčbu zdravotní pojišťovna?

Myoskeletální medicína je v naší ordinaci placenou službou. Cenu vám sdělíme předem.

Odborné zdroje

  1. Lewit K. Manipulační léčba v myoskeletální medicíně. 6. vydání. Praha, 2024.
  2. Rubinstein SM a kol. Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain. BMJ. 2019;364:l689. Článek

Objednejte se na vyšetření

Najdeme příčinu vašich obtíží a navrhneme léčbu.

Zavolat 373 730 464

Kontakt a objednání

Na vyšetření se prosím objednejte předem telefonicky nebo e-mailem.

Telefon 373 730 464

přes spojovatelku: 373 724 211

Adresa

Masarykova 1132/62, 2. patro
312 00 Plzeň

Ordinační hodiny
Po7:30–12:00, 13:00–16:00
Út7:30–12:00, 13:00–14:30
St7:30–12:00, 13:00–16:00
Čt8:00–12:00, 12:30–17:00*
Pá7:30–12:30

* čtvrtek odpoledne operace